Sivu: 1Sivu: 2Sivu: 3Sivu: 4Sivu: 5Sivu: 6Sivu: 7Sivu: 8Sivu: 9Sivu: 10Sivu: 11Sivu: 12Sivu: 13Sivu: 14Sivu: 15Sivu: 16Sivu: 17Sivu: 18Sivu: 19Sivu: 20Sivu: 21Sivu: 22Sivu: 23Sivu: 24Sivu: 25Sivu: 26Sivu: 27Sivu: 28Sivu: 29Sivu: 30Sivu: 31Sivu: 32Sivu: 33Sivu: 34Sivu: 35Taulukko 19. Veren.rasva-arvoja.parantavat. ravinto-.ja.elintapatekijät Vaikutuskohde LDL-kolesterolipitoisuuden pienentäminen Vaikuttava ravintotekijä ● ● ● ● ● ● ● tyydyttyneen (kovan) rasvan saannin vähentäminen ja sen korvaaminen pääasiassa monityydyttymättömällä (pehmeällä) rasvalla liukoinen kuitu ruoan kolesterolin rajoitus laihtuminen ylipainoisella liikunta kasvisteroli ja –stanoli muun ruokavalion lisäksi tarvittaessa pannu- ja espressokahvin vaihtaminen suodatettuun laihtuminen ylipainoisella riittävästi erityisesti tyydyttymätöntä (pehmeää) rasvaa alkoholi (käytön aloittamista ei kuitenkaan voida suositella sydänsairauksien ehkäisemiseksi) tupakoinnin lopettaminen liikunta laihtuminen ylipainoisella alkoholin käytön välttäminen sokerin käytön ja nopeasti sokeristuvien tuotteiden vähentäminen ja kuitupitoisten täysjyväviljatuotteiden suosiminen liikunta n-3-rasvahapot (kalaöljyvalmisteet) 3–4 g/vrk lääkärin valvonnassa HDL-kolesterolipitoisuuden tai HDL/ kokonaiskolesterolin suhteen parantaminen ● ● ● Huomattavasti koholla olevat veren triglyseridit Vaikeaksi hypertriglyseridemiaksi luokitellaan usein veren triglyseridien paastoarvo yli 5 mmol/l. Häiriön taustalla voi olla eri mekanismeja, mikä on selvitettävä riittävin tutkimuksin. Usein tarvitaan lääkehoitoa. Elintapaohjeet ovat samat kuin hoidettaessa lievemmin koholla olevaa triglyseridiarvoa: laihtuminen ylipainoisilla, sokerin ja muiden nopeasti imeytyvien hiilihydraattien karsiminen ravinnosta, alkoholin käytön lopettaminen ja liikunta. Joillakin alttiilla henkilöillä jo alkoholin kertanauttiminen voi johtaa hengenvaarallisen korkeisiin triglyseridiarvoihin. Akuutissa vaiheessa voidaan tarvita tavallista tiukempaa rasvarajoitusta, 10–15 prosenttiin kokonaisenergiasta, jolloin vähennetään ennen kaikkea tyydyttynyttä rasvaa. Osa rasvasta voidaan joutua antamaan erityisvalmisteina (MCT-öljy, jossa on keskipitkäketjuisia rasvahappoja). Ruokavalio edellyttää ravitsemusterapeutin ohjauksen. ● ● kohonnut verenpaine Vaikuttavimmat elämäntapamuutokset kohonneen verenpaineen ehkäisyssä ja hoidossa ovat natriumin eli ruokasuolan saannin vähentäminen, laihtuminen ylipainoisilla, alkoholinkäytön vähentäminen ja liikunnan lisääminen. Tärkeää on myös kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin riittävä saanti sekä suosituksien mukainen ravinnon rasvahappokoostumus. Taulukossa 20 esitetään yhteenveto eri elämäntapamuutosten tehosta kohonneen verenpaineen alentamisessa. Triglyseridipitoisuuden pienentäminen ● ● ● ● ● 36
Sivu: 36Sivu: 37Sivu: 38Sivu: 39Sivu: 40Sivu: 41Sivu: 42Sivu: 43Sivu: 44Sivu: 45Sivu: 46Sivu: 47Sivu: 48Sivu: 49Sivu: 50Sivu: 51